00:00 Highlight

01:00 สัญญาณที่บอกว่าเป็น กระดูกสันหลังเคลื่อน

01:07 ใครเป็น กระดูกสันหลังเคลื่อน ได้บ้าง

01:34 กระดูกสันหลังเคลื่อน รักษาด้วยวิธีไหนได้บ้าง

02:12 MIS TLIF หรือ การผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลัง ผ่านผิวหนังแบบแผลเล็ก คืออะไร ?

03:10 ผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก ดมยาสลบมั้ย

03:25 เตรียมตัวยากไหม ก่อนผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก

03:55 ผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก ทำตรงไหน แล้วแผลเล็กขนาไหน

04:17 ใช้ของอะไรบ้าง ในการผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก

04:46 หลังผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก ใช้งานได้นานมั้ย

04:54 ความเสี่ยงในการทำ ผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก คืออะไร ?

05:24 ผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก เสร็จแล้วหายปวดเลยมั้ย พักฟื้นนานแค่ไหน

07:09 MIS TLIF หรือ ผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลังแบบแผลเล็ก ดียังไง

07:36 ถ้าไม่รีบรักษาอาการกระดูกสันหลังเคลื่อน จะมีอันตรายอะไรบ้าง

การรักษากระดูกสันหลังเคลื่อนด้วยการผ่าตัดแผลเล็ก (MAS TLIF)

อาการของภาวะกระดูกสันหลังเคลื่อน

กระดูกสันหลังเคลื่อนเป็นภาวะที่พบได้ในหลายกลุ่มอายุ โดยอาจมีสาเหตุจากความผิดปกติของโครงสร้างกระดูกสันหลังตั้งแต่กำเนิด หรือเกิดจากการเสื่อมสภาพของกระดูกเนื่องจากการใช้งานหนัก เช่น การยกของหนักเป็นประจำ หรือการนั่งเป็นเวลานาน อาการที่พบได้ ได้แก่

• ปวดหลังร้าวลงขา
• มีอาการชาหรืออ่อนแรง
• เดินได้ไม่ไกล
• เป็นตะคริวง่าย
• ขยับร่างกายแล้วมีอาการปวดเพิ่มขึ้น

แนวทางการรักษา

แนวทางแรกในการรักษากระดูกสันหลังเคลื่อนคือการใช้ยาเพื่อลดอาการปวด ควบคู่ไปกับการทำกายภาพบำบัดและการฝึกกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวเพื่อช่วยพยุงกระดูกสันหลัง อย่างไรก็ตาม หากวิธีการเหล่านี้ไม่สามารถบรรเทาอาการได้ การรักษาโดยการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่จำเป็น

การผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลังแบบ MAS TLIF

ในอดีต การผ่าตัดกระดูกสันหลังมักต้องใช้แผลขนาดใหญ่เพื่อเปิดพื้นที่ให้แพทย์เข้าถึงกระดูกที่ผิดปกติ แต่ในปัจจุบัน มีเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้แผลขนาดเล็ก หรือที่เรียกว่า "Minimal Access Surgery Transforaminal Lumbar Interbody Fusion" (MAS TLIF) ซึ่งเป็นการผ่าตัดผ่านแผลเล็กและใช้เทคโนโลยีช่วยให้การผ่าตัดมีความแม่นยำมากขึ้น

ขั้นตอนการผ่าตัด MAS TLIF

1. การให้ยาสลบ – เนื่องจากเป็นการผ่าตัดใหญ่ ผู้ป่วยต้องได้รับการดมยาสลบ
2. การเปิดแผลขนาดเล็ก – ใช้แผลขนาดประมาณ 1.5-3 ซม. บริเวณหลังเพื่อเจาะผ่านกล้ามเนื้อ
3. ใส่อุปกรณ์โลหะ – มีการใช้สกรูและโลหะไทเทเนียมเพื่อยึดกระดูกให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
4. ใส่หมอนรองกระดูกเทียม – ใช้วัสดุที่ทำจากพลาสติกคุณภาพสูง (Medical-grade) ทดแทนหมอนรองกระดูกที่เสื่อม
5. ปลูกถ่ายกระดูกเทียม – เพื่อช่วยให้กระดูกสันหลังเชื่อมกันอย่างถาวร

ข้อดีของการผ่าตัด MAS TLIF

• แผลขนาดเล็ก ลดการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ
• เสียเลือดน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด
• ฟื้นตัวเร็วขึ้น นอนโรงพยาบาลเพียง 3-4 วัน
• สามารถเดินได้ตั้งแต่ 1-2 วันหลังการผ่าตัด
• ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการเปิดแผลใหญ่

ข้อควรระวังหลังการผ่าตัด

• ต้องพักฟื้นและเลี่ยงการก้มหลังหรือนั่งเป็นเวลานานประมาณ 1.5-3 เดือน
• มีโอกาสที่ข้อกระดูกข้างเคียงอาจต้องรับภาระมากขึ้น ซึ่งในระยะยาว (8-9 ปีหลังผ่าตัด) อาจมีโอกาส 10% ที่ต้องทำการผ่าตัดเพิ่มเติม

สรุป

การผ่าตัด MAS TLIF เป็นเทคนิคที่ช่วยให้ผู้ป่วยกระดูกสันหลังเคลื่อนสามารถฟื้นตัวได้รวดเร็ว ลดความเจ็บปวด และกลับมาใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างมีคุณภาพ หากคุณมีอาการปวดหลังร้าวลงขา หรือชาอ่อนแรง ควรรีบปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสม

นัดหมายตรวจกับนพ.ปิลันธน์ ใจปัญญา คลิ๊ก